Donatie
Gebruik dit formulier om u in te schrijven voor een maandelijks of jaarlijks bedrag. Mocht iDeal niet werken of u heeft geen iDeal dan kunt u alsnog dit formulier gebruiken om een eenmalige machtiging te geven.

Machtigingsformulier
Aanhef*:	De heer Mevrouw Familie
Voorletter(s)*:
Voornaam:
Achternaam*:
Bedrijfsnaam:
Straat*:
Huisnr. & Toevoeging*:
Postcode*:
Woonplaats*:
E-mail*:
Uw e-mailadres zal alleen gebruikt worden om u te informeren over onze projecten en nooit aan derden worden doorgegeven.
Telefoon*:
Geb. jaar:
Bedrag:
per maand	€ 2,50 3,50 5 7,50 10 Anders
per jaar	€ 15 25 35 50 Anders
éénmalig	€ 25 50 100 Anders
(Post)bank rekeningnr.*:
Ik wil 1 2 meer keer per jaar worden geïnformeerd over de activiteiten van de Zeehondencrèche.
Hierbij machtig ik Zeehondencrèche Lenie 't Hart om het ingevulde bedrag tot wederopzegging van mijn rekeningnummer af te schrijven.
Belangrijk! Als u het achteraf niet eens bent met uw afschrijving, dan kunt u het bedrag binnen een maand terugvorderen bij uw bank/girokantoor. Deze machtiging kunt u op elk moment weer intrekken. Een briefje of e-mail is voldoende. U kunt ook een bijdrage overmaken op Giro 8020.